Femmes rondes : Chirurgie obésité

L'anneau et le by-pass, techniques les plus utilisées

Il existe deux techniques d'interventions chirurgicales de l'obésité plus couramment pratiquées : la pose d'un anneau gastrique et celle dite du "by-pass" gastrique. Lors de la 51ème Journée annuelle de nutrition et de diététique2, le Pr Jean-Luc Bouillot, chirurgien spécialisé de l'hôpital Cochin à Paris, a rappelé leurs principaux avantages et inconvénients.

L'anneau gastrique,

ou gastroplastie par anneau ajustable :

• Comment ça marche ? Cette technique consiste à encercler la partie supérieure de l'estomac par un anneau. L'estomac se trouve ainsi séparé en deux parties : une poche supérieure (là où arrivent les aliments) de très petit volume (minimum 20 ml) et une poche inférieure plus grande, les deux poches étant reliées par un chenal très étroit.

Les personnes ainsi opérées sont obligées de limiter le volume de leurs repas. Même en multipliant les prises alimentaires, l'apport énergétique est forcément réduit  et "parfois inférieur à 1000 kcal par jour" estime Richard Agnetti, diététicien-nutritionniste.

C'est d'ailleurs grâce à cela que l'amaigrissement est possible.

• Quelle perte de poids ? La perte de poids espérée est de l'ordre de 25 à 30 kilos dans les 12 à 18 mois suivant l'intervention, soit 40 à 50 % de l'excès de poids initial.
• Son avantage : Selon le Pr Bouillot, "cette chirurgie est peu dangereuse et a l'intérêt d'être réversible car il est possible de desserrer l'anneau".

Le bypass gastrique

• Comment ça marche ? C'est une technique qui consiste à ne conserver qu'une petite poche gastrique, qui est directement reliée au jéjunum, la deuxième partie de l'intestin grêle. Les chirurgiens mettent ainsi hors circuit une grosse partie de l'estomac et la totalité du duodénum, la première partie de l'intestin grêle où a lieu normalement l'essentiel de l'assimilation des nutriments (glucides, lipides, vitamines, etc.).

Comme pour l'anneau, les personnes opérées sont obligées de réduire le volume de leurs repas. Mais en plus, une bonne partie des nutriments énergétiques, comme les glucides (sucres) et les lipides (graisses), n'est plus assimilée.

• Quelle perte de poids ?  D'où un amaigrissement spectaculaire : en moyenne, 45 à 50 kilos au bout de 2 ans, soit 70 % de l'excès de poids initial.
• Son avantage : "Cette intervention est techniquement difficile, la mortalité post-opératoire est de l'ordre de 1 % souligne le Pr. Bouillot. Mais son efficacité est remarquable sur les complications de l'obésité comme le diabète ou l'apnée du sommeil".

Lors de ces journées annuelles, le Pr. Bouillot a souligné que l'intérêt de la chirurgie bariatrique avait été démontré par une étude suédoise, menée durant 15 ans : à l'issue du suivi, le groupe de personnes obèses opérées avait perdu 16,1 % de son poids, alors que dans le groupe traité de façon conventionnelle, le poids avait augmenté de 1,6 %3. "Si le choix de la technique dépend de la gravité de l'obésité, il doit se faire aussi en fonction des compétences de l'équipe chirurgicale", rappelle-t-il.

source :

http://www.doctissimo.fr

***************************************************************************

Moi , personnellement , j'ai un anneau gastrique , depuis nov 2000,

j'ai perdu 25 kilos , l'opération c'est trés bien passée au début c'est dur car il faut changer son alimentation , maintenant j'ai trouvé mon équilibre alimentaire , certe je ne perd plus de poids , je me maintiens mais surtout je ne prends plus de kilos !! la vie est belle même si ont est grosse , mais le + important pour moi :

" Je préfère être grosse et en bonne santé, que mince ou maigre mais être tout le temps malade ".